异地急诊就医回莞不给报销，对患者很不人道，也很不公平！！！-阳光热线问政平台

你好！本人因春节期间从东莞去外地（苏州）旅游期间咳嗽严重不得不去当地市属三甲医院看急诊打点滴开药，共自费差不多500元，当时不能用社保卡直接报销，说要提前备案，然而进入到APP找不到相关临时急诊备案选项，所以考虑回莞后再处理。然而，回莞后去到政务中心咨询处理被告知需要达到“抢救”级别同时具有住院通知书的急诊才能享有一定比例报销福利，我觉得非常不人道，不合理，也不公平！异地临时就医，怎么可能及时办理转诊，为什么非要达到抢救住院程度才可以报销，难道异地就医就理所当然要自掏腰包吗，钱不多可能还可以算了，如果花钱多了对老百姓难道很公平吗？所谓的异地医疗联网报销为何不能做到扩大，为何不能将社保福利真正落实到位？！

尊敬的市民，您好！您反映的问题已收悉，现回复如下：对于您反映“外地旅游期间咳嗽急诊打点滴开药自费差不多500元”的报销问题，根据国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》和《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，我省制定了《广东省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》（粤府办〔2021〕56号）规定：“除急救和抢救需要外，参保人员未经转诊到非选定医疗卫生机构门诊就医，统筹基金不予支付。”目前，国家和省只将“急救和抢救”纳入未经转诊到非选定医疗卫生机构门诊就医的可报销范围。另，根据《东莞市基本医疗保险门诊共济保障实施细则》（东医保规〔2025〕1号）：“已办理异地就医备案手续的异地就医人员，在备案地已接入异地就医结算平台的医疗机构普通门诊就医，发生符合规定的基本医疗费用，不设起付标准，定点社区卫生服务机构支付比例为70%，一级定点医疗机构支付比例为60%，二级定点医疗机构支付比例为55%，三级定点医疗机构支付比例为50%”的规定，由于您非因急救和抢救，自行前往到非选定医疗卫生机构门诊就医，统筹基金不予支付。对于您反映“APP找不到临时急诊备案”的问题，异地长期居住人员包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保市以外工作、居住、生活的人员。异地长期居住人员办理登记备案后，备案长期有效；参保市可以设置变更或取消时限，原则上6个月内不得变更或取消。 2026年3月19日，我局工作人员拨打您的联系电话。感谢您对我市医疗保障事业的支持和关注！祝您：身体安康！幸福快乐！