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保险以进水管非自来水管为由拒赔

maoo 来自：惠州市发布日期2026-05-19 12:40:49 状态：已受理编号：585092

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被投诉机构：中国人民财产保险股份有限公司
本人于2026年5月17日向人保财险报案（报案号：RLDO2026441900S0040597），家中卫生间马桶进水管突然破裂，导致水流外溢，造成马桶内部配件损坏、卫生间积水、楼下天花板渗水发霉等损失。本人已提交以下完整证据材料：
1. 维修前后现场对比照片（维修前：进水管被水压冲出脱落，水箱满溢；维修后：配件更换，水位恢复正常）
2. 受损配件照片（从水箱拆出的被水浸泡损坏的配件）
3. 进水管/角阀位置照片及阀门下方泥沙痕迹图片
4. 楼下天花板渗水发霉照片
5. 维修配件购买订单截图
6. 水费翻倍记录：家庭平时水费稳定在100-130元/月，事故当月水费暴涨至229元，增长近一倍，时间与事故发现时间完全吻合
理赔过程及保险公司的推诿行为
1. 保险公司拒绝上门勘查
本人多次电话邀约理赔员上门勘查现场，理赔员以“案件金额小”为由明确拒绝到场。人保财险短信违反《保险法》第二十三条。
2. 拒赔理由反复变化
· 第一次：以“清洁水枪不属于自来水管”为由拒赔。本人随即提供了三处位置证据（清洁水枪、进水角阀、水箱进水管），明确事故源头是水箱进水管。
· 第二次：以“看不到破裂的管道”为由拒赔。本人再次邀请上门勘查，被拒绝。
· 第三次：以“暗埋管道需要凿开才能看到破裂口”为由拒赔。本人解释凿开维修费用近万元，远超保单1000元限额，且合同从未要求必须凿墙才能理赔。
· 第四次：以“没有视频、没有水管修复照片”为由拒赔。本人已提供照片，事故发生时第一反应是关阀止水，未拍视频属于合理处置。
3. 拒绝出具书面拒赔通知书
本人多次要求理赔员依据《保险法》第二十四条出具正式的书面《拒赔通知书》并载明合同条款依据，其拒绝以文字回复，仅发语音规避留痕，表示“大概率不行”，至今未出具任何书面文件。