很多人都听过“中风”的可怕
却不知道颈动脉堵塞
是引发脑梗的重要元凶
传统治疗要开刀
创伤大、恢复慢
而我院神经外科专家团队的这项微创技术
仅从手腕入路
就在毫米级的血管里完成了一场生死博弈
成功为患者解除危机！
在人体内，颈动脉堪称向大脑供血的“生命主干道”，它一旦堵塞，就相当于给大脑“断粮”，随时可能引发脑梗死。以往治疗颈动脉堵塞常需“开刀放血”，创伤大、风险高。近日，我院神经外科专家团队采用创新入路，从患者手腕桡动脉开一个小孔，深入血管内部展开高难度微创手术，精准清除2厘米堵塞，让“生命河流”重新恢复畅通。
01
颈动脉堵塞
埋在颈部的“中风定时炸弹”
颈动脉，是向大脑输送富氧血液的主要通道，堪称维系大脑活力的“生命主干道”。当这条血管因动脉粥样硬化而逐渐狭窄甚至完全闭塞时，大脑便会陷入缺血危机。
患者不仅可能出现头晕、黑蒙、记忆力下降等问题，更可怕的是，脱落的斑块随时可能顺流而上，引发致命性的急性脑梗死（中风），导致偏瘫、失语甚至死亡。这颗埋在颈部的“定时炸弹”，让众多患者及其家庭生活在阴影之下。
02
手腕入路，精准开通
血管内的“精细操作”
近日，被头晕困扰多年的王女士在东莞康华医院就医，经颈部血管超声、脑血管造影等检查，确诊为右侧颈内动脉闭塞。
王女士病变的颅内血管
正常的颅内血管
过去，根据颈内动脉闭塞的位置有两种手术方式，起始部闭塞的手术方式是颈内动脉内膜剥脱术，而颅内段的闭塞则需要进行血管搭桥。这两种方式虽有效，但创伤大，还被患者戏称为“开刀放血”，对身体基础条件差的人来说风险较高。
考虑到王女士有多年的糖尿病及高血压，而且颈动脉闭塞位置靠近大脑，传统开颅手术风险较大。以神经外科主任王咸昌教授为首的专家团队，最终选择了更具挑战性但更为微创的路径——经桡动脉入路。这意味着，医生需要从患者手腕处一根细小的桡动脉穿刺，将如头发丝般精细的导管和导丝，如同“穿针引线”般，长途跋涉数十厘米，精准送达颈部深处的闭塞病变处。
“这无疑是在挑战技术的极限。”手术主刀专家、神经外科副主任刘付轩聪介绍，“经桡动脉路径更长、更迂回，对医生的手感、技术和三维空间想象能力要求极高。尤其是在开通完全闭塞的血管时，导丝必须在闭塞的血管中寻找那唯一正确的‘通道’，整个过程可谓‘毫米之间，生死博弈’。稍有不慎，就可能导致血管破裂等严重并发症。”
03
2厘米堵塞被清除
生命通道重开
手术室里，一场没有硝烟的战斗悄然打响。在DSA（数字减影血管造影）设备的实时引导下，刘付轩聪副主任操控导丝，在血管影像中小心翼翼地摸索前行，终于成功穿透坚硬的闭塞段，为后续治疗打通“生命通道”。
紧接着，球囊导管被送至病变位置，通过扩张撑开狭窄血管；必要时再植入支架，为脆弱血管撑起“保护伞”。全程没有大切口，仅在手腕留下一个微小穿刺点。这看似轻巧的“温柔一击”，实则凝聚着顶尖医疗技术，瞬间化解了致命危机。
右手背的一个“小眼”就是手术的“刀口”
当造影图像显示，原本堵塞的颈动脉重新有造影剂顺畅流过，手术室内所有人都松了口气。术后王女士恢复良好，多年的头晕症状彻底消失，第二天就能自如活动。她感慨道：“真不敢相信这么大的病，就靠手腕一个小眼儿解决了，身上几乎没疤痕，跟做梦一样！”
术前红圈区域无明显血管
术后红圈内可见血管显示
术后红圈内可见血管显示
此次高难度经桡动脉颈动脉闭塞开通手术的成功，标志着东莞康华医院神经外科在脑血管疾病微创介入治疗迈上新台阶，也为那些无法耐受传统手术的颈动脉闭塞患者，提供了更优、更安全的治疗选择。
王咸昌主任特别提醒：
预防远胜于治疗
控制好高血压、高血脂、糖尿病
戒烟限酒
定期做颈动脉超声筛查
才是守护好“生命主干道”的关键
- 审 核：刘欢
- 终 审：陈芳
