近期
全国长期护理保险高质量发展大会上
国家医保局表示
“十五五”期间
长期护理保险制度
(下称“长护险”)
将由试点转为全面建制
2025年
中央经济工作会议
也提到要推行长护险
说到长护险
许多人可能了解甚少
甚至有人还不知道
自己已经在缴纳长护险了
01
什么是长护险?
长护险,即长期护理保险,是为长期失能人员享有基本生活照料和与基本生活密切相关的日常护理等服务提供保障的社会保险。
在多数试点城市,长护险明确定位为与养老、医疗、失业、工伤和生育等“社保五险”并列的第六项独立险种。
2016年,我国就启动了这一险种的试点,包括广州在内的49个城市参与了探索。截至2025年底,长护险试点已经覆盖了全国近3亿人,基金支出超千亿元。
总的来说,这项保险要交的钱少,报销比例较高。
02
长护险能提供什么服务?
在多数试点城市,长护险的保障目标是一些长期处于失能状态的参保人,比如吃不了饭、长期卧床不起等等,重点解决他们的基本生活照料和医疗护理的需求。
长护险目前还是保障重度失能人群,而轻中度的失能就暂时不在保障范围之内。
覆盖服务范围主要包括两大类:
生活照料(如饮食照护、排泄照护、清洁照护等);
医疗护理(如检查护理、康复等)。
服务形式多样,主要可分两种:
机构护理(在养老院或护理院接受全天候照护)
居家上门服务(由专业护理员定期入户提供服务)
03
广东哪些城市开始执行长护险?
广州
2016年,广州试点推行长护险,在缴费标准上采取按费率筹资的方式,收入越高缴费越高,但35岁以下参保职工个人直接免费。
广州职工可能没有参保的感觉,这是因为长护险的缴费是由单位缴费和个人缴费完成的,单位缴费是从医保统筹资金里面按月划扣,单位无需增加缴费,个人费用则是从个人账户里面按月代扣。
如果居民需要参加长护险,则是从当年的医保基金个人缴费部分和财政补助部分进行划扣,也无需额外增加缴费。
待遇标准如下
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梅州
2025年7月,梅州成为广东省第二个落地长护险试点城市,缴费标准和待遇标准如下:
清远
近日,清远市医疗保障局发布《清远市长期护理保险实施办法(征求意见稿)》,其中提到将于2026年7月1日起实施长护险,长护险为独立险种,职工医保参保人员将同步参加长护险,保费与职工医保同步征收。