“当前,我市基层医疗在粤语沟通、资源调配及应急协同等方面仍存在提升空间。”2026年东莞两会,市人大代表,东莞市厚街医院(东莞市应急医院)党委书记黄晓芸提交了《关于以“AI赋能+方言适配+应急协同”构建基层医疗高质量发展东莞模式的建议》。她表示,希望通过该模式切实解决群众就医过程中的语言与服务难题,同时也为本土人工智能技术与医疗健康产业的融合发展提供现实场景,助力城市产业升级与科技融合。
直面现实挑战:基层医疗存在四大痛点
提案指出,对照“健康中国”战略和高质量发展部署要求,东莞基层医疗体系仍面临多重挑战。黄晓芸基于对厚街镇医疗机构、社区及医务工作者的实地调研,发现当前工作主要集中在以下四方面有待进一步加强:
一是方言沟通壁垒突出。厚街镇60岁以上老年常住人口占比达18%,其中85%习惯使用粤语及本土口音交流。医患间的语言障碍易导致病情描述偏差,影响诊疗效率,成为保障基本民生的一道现实难题。
二是基层资源配置与效能不足。基层医务人员服务压力大,且缺乏智能化工具辅助,存在慢病随访漏检、预诊准确性不高等问题。这导致社区首诊率偏低,市民“小病跑大医院”现象普遍,加剧了市级医院负担。
三是应急协同机制不畅。面对突发公共卫生事件或急危重症时,基层机构与上级医院之间的信息互通、转运协调效率有待提高,影响了“黄金救治时间”的有效利用。
四是技术应用与产业联动薄弱。基层医疗的数字化、智能化转型,尚未与粤港澳大湾区发达的AI产业形成有效对接。临床实际需求未能充分转化为推动本土科技创新的动力。
系统构建新模式:提出四位一体推进方案
基于上述问题,黄晓芸建议,应紧扣科技创新与民生保障两条主线,从“点、线、面”及保障层面协同推进,构建基层医疗高质量发展的“东莞模式”。
一、立足“点”上突破,打造智慧医疗试点。提议以东莞市厚街医院(东莞市应急医院)为核心试点,联合大湾区AI技术团队,研发覆盖粤语及本土口音的医疗AI预问诊工具,提升医患沟通效率。同时,搭建AI应急调度模块,利用市级算力资源,实现急危重症转诊信息快速传递,切实提升应急响应与协同救治效率,进一步夯实“应急医院”功能定位。
二、推动“线”上贯通,织密镇街服务网络。建议以厚街镇为示范,在社区卫生服务中心推广部署适配方言的AI诊疗应用,并加强医务人员培训,切实解决老年群体“方言就医难”问题。同时,通过AI工具辅助基层诊断与健康管理,提升服务效能,并构建高效联动的镇域应急救治网络。
三、谋划“面”上拓展,激活区域产业生态。将试点成熟模式逐步推广至全市各镇街。同时,以基层医疗实际应用场景为牵引,积极吸引和培育AI医疗相关企业,打造“医疗需求→技术研发→场景应用→标准输出”的产业生态链。此举不仅能够提升本地基层医疗服务能力,更有望打造可复制、可推广的“东莞样板”,为发展新质生产力、推动区域高质量发展提供实践支撑。
四、强化配套保障,确保模式可持续。提案建议,探索将符合条件的AI诊疗服务纳入医保支付范畴,降低群众使用成本。参照市级相关基金模式,设立基层医疗数字化专项扶持基金,支持技术研发、设备采购与人员培训。同时,加强卫健、医保、科技、招商等多部门政策协同,为企业提供配套支持,营造“政策助力-产业成长-民生改善”的良好发展环境。
黄晓芸表示,构建“AI赋能+方言适配+应急协同”的基层医疗模式,是东莞立足产业优势、回应民生关切、推动城市高质量发展的主动作为。该模式不仅致力于破解基层就医难题,也期望能带动相关产业发展,最终实现民生改善与城市竞争力提升的双重目标。