冬去春来,气温渐暖,呼吸道疾病也进入了高发季。
这个时期更需警惕麻疹传播风险。麻疹传染性极强,极易传染周围易感人群。
近年来,随着部分地区疫苗接种率下降,美国、欧洲及中国周边国家的麻疹病例数显著回升。据央视新闻消息,美国疾病控制与预防中心公布数据显示,2026年以来,全美已报告至少1136例麻疹病例,该年仅前八周的病例数已达往年全年水平的六倍,美国正面临又一个创纪录的麻疹高发年。
那麻疹究竟是一种怎样的疾病?我们又该如何防范?
认识麻疹:“烧三天、出三天、退三天”
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道染传病,常见于未广泛接种疫苗地区的儿童中,典型症状可简单概括为“烧三天、出三天、退三天”。
“烧三天”(前驱期)
很多人会把麻疹早期症状当成普通感冒,这也是麻疹容易被忽视的原因。麻疹初期持续约2~4天,患儿会高热(常超过39℃)、咳嗽、流涕、结膜炎(畏光、流泪)。此阶段最具有识别的特征是麻疹黏膜斑(Koplik 斑),一种在口腔黏膜出现的细小、鲜红的斑点,中心为白色或蓝白色,外观可能类似沙粒,可发生在口腔的任何部位。
图源:上海疾控
“出三天”(出疹期)
皮疹多于发热3~4天后出现。通常从耳后、发际开始,逐渐蔓延至面部、颈部、躯干和四肢。皮疹为红色斑丘疹,可融合成片。
“退三天”(恢复期)
出疹3~5天后,全身情况改善,皮疹按出疹顺序消退。退疹后留下棕褐色色素沉着及糠麸样脱屑。
麻疹的并发症
麻疹本身并不可怕,可怕的是它可能引起的严重并发症,尤其是对于5岁以下儿童和免疫力低下的人群。
肺炎:最常见的并发症,也是导致患儿死亡的主要原因。
脑炎:较少见,但可导致永久性脑损伤,留下智力低下、瘫痪等后遗症。
喉炎:可引发喉梗阻,导致呼吸困难,甚至窒息。
免疫失忆:有研究表明,麻疹病毒会严重破坏人体免疫系统,使孩子在未来几年内更容易感染其他病原体。
最有效的防御:接种疫苗!
人群对麻疹普遍易感,特别是没有接种过含麻疹成分的疫苗或者未感染过麻疹病毒的人都有可能感染后发病。
预防最有效、最经济的手段就是接种疫苗。
我国免费为8月龄和18月龄婴幼儿各接种1剂次麻腮风疫苗。如果小孩已满18月龄但尚未接种第2剂,或任何剂次遗漏,可前往就近的预防接种门诊进行补种。
适龄儿童没有尽早、全程接种疫苗的话,一旦学校、幼儿园等人员密集场所出现感染者,就容易引起聚集性疫情。
日常防护与健康提醒
除了接种疫苗,良好的卫生习惯也能有效降低感染风险。
良好的生活习惯:勤洗手、勤通风、勤晒衣被、多喝水,咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘袖遮掩口鼻,不用不干净的手触摸口、眼、鼻,科学佩戴口罩,减少病毒接触机会。
戴口罩:在麻疹流行期间或前往人群密集场所时,建议佩戴口罩。
早就医:一旦出现发热、咳嗽、出疹等可疑症状,及早前往医院诊治。若确诊麻疹,需严格按照医嘱隔离治疗,对密切接触者做好 21 天的医学观察,做到早发现、早治疗,防止病毒扩散。
少聚集:麻疹流行期间,尽量避免带未完成全程接种的婴幼儿前往人群密集场所。
万一接触或感染,怎么办?
接触后:若怀疑与麻疹患者密切接触,应进行21天的自我健康监测。期间可正常生活,但需密切关注身体状况。
感染后:确诊患者需隔离治疗。无并发症者需隔离至出疹后5天,有肺炎等并发症者需隔离至出疹后10天。遵医嘱治疗,注意休息,补充水分。
麻疹的威胁从未远离。
了解它、预防它,
通过及时接种疫苗
为我们和孩子建立坚实的免疫屏障,
是守护健康家庭的关键一步!
(作者:深圳市宝安区公共卫生服务福海分中心李敏)
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