孩子们的身高问题，一直都是家长关注的重点。
在东莞市石碣医院儿科门诊，常有家长第一句话就是：“医生，我家孩子比同龄人矮一截，能不能打生长激素？”
也有家长悄悄停掉已经用了几个月的药，因为“听邻居说这东西有激素，怕对孩子有副作用”。
这两种心情，我们都特别理解。今天，咱们来认真聊聊“生长激素”。它既不是洪水猛兽，也不是长高的捷径——它是一把需要严格匹配才能使用的“钥匙”。
什么是生长激素？它和“激素”是一回事吗？这个问题几乎每天都会被问到。
我们平时担心的“激素”，通常指糖皮质激素，长期大量使用确实会导致发胖、骨质疏松等问题。
但生长激素完全不同。它是由我们大脑垂体分泌的一种蛋白质，主要任务是刺激骨骼生长、促进蛋白质合成，并对糖脂代谢、免疫力等方面具有调节作用。它不会让人发胖，也不会产生“激素脸”。
孩子个子矮，很多时候是因为自身生长激素“不够好”、“不够多”——这时从体外补充，就是最直接的“缺什么补什么”。哪些孩子真正需要？请相信医生的“排查法”。
作为医生，在给一个孩子开具生长激素处方之前，必须完成一套严谨的排查流程。
第一步：排除“假性矮小”
很多孩子只是“晚长”，医学上叫“体质性青春期延迟”。骨龄落后于实际年龄，但生长曲线正常——这类孩子不需要用药，只需要定期监测、均衡营养、充足睡眠。
第二步：排查疾病因素
甲状腺功能减退、慢性消化系统疾病、营养不良等都会导致生长迟缓。治好了原发病，身高自然追赶，同样不需要生长激素。
第三步：确定真正的适应症
只有明确了生长激素缺乏症、特发性矮小（严格筛选）、特纳综合征、小胖威利综合征等几类特定疾病，才会考虑用药。
一句话总结：不是“想用就能用”，而是“必须用时才用”。
生长激素确实有轻微的胰岛素拮抗作用，但在规范剂量下发生率很低。我们会在治疗前筛查糖尿病高危因素，治疗中定期监测血糖——及时发现、及时调整，完全可以控制。
现在的针头非常细短，几乎无痛。医生常常和孩子们说：“像被蚊子叮一下。”对于特别紧张的孩子，可以用冰敷局部再注射，或使用无针注射设备。
不会。停药后生长速率会回落到孩子自身的水平，不会出现“报复性停止”。只要骨骺未闭，孩子依然会按照自己的节奏继续长高。
目前无有效的口服生长激素。它是一种蛋白质，吞下去会被胃酸分解破坏。目前任何宣称口服有效的产品，都不是真正的生长激素。
营养要均衡
均衡的营养是生长激素正常分泌的基础，蛋白质、碳水化合物、维生素和矿物质等营养缺乏可影响其分泌，但营养过剩、肥胖亦可影响生长激素分泌。
保证夜间的睡眠
充足的睡眠是重要的生长激素促进因素。晚上10点前入睡，保证8-10小时高质量睡眠——孩子自身分泌的生长激素，占全天总量的70%。
坚持规律运动
运动是最好的“身高助推器”。纵向运动如跳绳、篮球、游泳，能有效刺激骨骺，帮助骨骼生长。
总之，生长激素是现代医学给予特定疾病儿童的礼物，但它不是魔术。科学使用是良药，盲目滥用是风险。如果您正在为孩子的身高焦虑，请不要自行判断，也不要轻信网络传言。要尽早带孩子去儿科生长发育专科就诊咨询，避免错过最佳干预时期。
综合儿科团队介绍
梁景林
儿科副主任、副主任医师
毕业于汕头大学医学院临床医学专业，从事儿科临床、教学及科研工作20多年，临床经验丰富。曾到广州三甲医院进修新生儿科半年，熟练掌握新生儿的抢救治疗。积极参加学术会议，不断学习更新知识。特别是对气道粘膜炎症、反复呼吸道感染、胃肠道功能紊乱，临床表现为发热、咳嗽、喘憋、呕吐、腹泻、腹痛等呼吸道疾病、消化道疾病、感染性疾病能做到快速诊断，精确治疗。除识别儿科常见疾病外，亦十分熟悉川崎病、传染性单核细胞增多症、肾病综合征、急性肾炎、各种皮肤黏膜疾病的诊疗。
朱立茎
儿科副主任、副主任医师
毕业于中山大学临床本科，从事儿科临床诊疗工作近20年，2014年在中山大学附属第一医院进修半年。
擅长：对新生儿救治，早产儿治疗，小儿呼吸道感染有丰富经验，另外擅长儿童生长发育监测、生长激素使用。
黄世宣
发热门诊副主任 副主任医师 全科医师 精神科医师
从医经历：毕业于遵义医科大学，从事急诊、内儿科临床医疗工作27年。
专业特长：儿科、急诊内儿科、对危急重症患者抢救积累了丰富的临床经验，在儿童消化、呼吸系统专科方面的疾病有丰富的治疗经验，擅长诊疗睡眠障碍、焦虑、抑郁 ，尤其在青少年心理及行为障碍等疾病的治疗及心理辅导。
罗燕萍
副主任医师
从医经历：毕业于广州医科大学，从事儿科临床医疗工作20多年，积累了丰富的临床经验。曾在广州市儿童医院进修一年。
专业特长：具有扎实的小儿内科多发性疾病诊疗能力。尤其专注于儿童呼吸系统与消化系统两大常见病、多发病领域的诊治，遵循指南并兼顾个体化。对儿童上呼吸道感染、急慢性支气管炎、毛细支气管炎、各类肺炎等疾病的诊断及治疗具有丰富临床经验，擅长儿童支气管哮喘的长期、规范化管理及阶梯治疗。将消化系统疾病诊治与儿童营养管理紧密结合，擅长诊治儿童急慢性腹泻病、牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受等疾病。
程琼霞
副主任医师
本科学历，毕业于武汉科技大学医学院临床医学专业，从事儿科临床工作二十余年，曾在武汉市妇女儿童医疗保健中心进修学习。擅长：出院后早产儿保健、营养不良、过敏体质儿童保健及呼吸道、消化道等儿童疾病治疗及预防保健。
李少光
副主任医师
毕业于汕头大学医学院本科临床医学专业，从事儿科临床医疗工作近20年，曾在广州市妇女儿童医疗中心进修，掌握儿科常见病的诊治，擅长：生长发育评估，新生儿危重症、呼吸系统疾病的救治。
儿科简介
儿科医疗设备先进，拥有婴幼儿呼吸机、新生儿辐射台、CPAP仪、婴幼儿喉镜、呼吸囊、心电监护仪、微量输液泵、婴儿培养箱、蓝光治疗箱、经皮测胆红素仪、氧浓度检测仪、微量血糖测试仪、多类型雾化机等多种仪器。
儿科对儿童各系统疾病形成了一套规范、科学的诊疗方案，尤其在对一些危急重症有丰富经验，如颅内感染、重症肺炎、毛细支气管炎、婴幼儿哮喘、休克、中毒等摸索出了有自己特色的抢救措施，抢救成功率逐年提高。对肾小球肾炎、肾病综合征、泌尿道感染，各种腹泻、消化道出血以及川崎病、血小板减少性紫癜病等多种疾病也有相当的诊疗经验。
儿科承担临床见习、实习、临床技能考核等教学任务，临床带教选派中级职称以上教师带教。每周进行专题小讲座，并开展教学查房、疑难病例讨论等活动。科室重视学科建设，经常派人到外地学习先进技术。
崭新的新生儿病区，提供高水平的医护技术力量及先进的监护和治疗设备，针对高危儿、早产儿及各种疾病新生儿进行监护、循环和呼吸支持。新生儿病区实行无陪制度，由新生儿专科医护人员进行24小时监护，减轻家长负担，更好地抢救早产儿、低出生体重儿、肺炎、窒息、缺氧缺血性脑病、黄疸、硬肿症、败血症、红细胞增多症等危重症患儿。
保健门诊开展生长发育检测、骨龄评估等业务。儿科门诊开展了小儿雾化、穴位贴、推拿理疗等治疗方法，为支气管炎、肺炎、哮喘、腹泻患儿提供更多有效的治疗方法，减少静脉输液治疗的痛苦。
供稿：程琼霞
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