每年的3月18日

是全国爱肝日

今年全国爱肝日的主题为

“遏制肝硬化，远离肝癌”

肝脏作为人体“生命化工厂”，日夜承担着解毒、合成、代谢等多项关键职能。而肝病一旦发展为肝硬化，则肝癌的发生率将会大大提高。遏制肝病发展为肝硬化或者肝硬化的进一步加重，是守住肝癌防控非常重要的一道防线。

因此，在全国爱肝日当天，东莞市中医院肝胆胰中心主任王在国教授领衔，携科室骨干精英团队在总院门诊大楼一楼大厅现场坐诊，一对一解答健康疑问，开展“拒绝肝扰，守护安康”宣传。

对于肝硬化

不少朋友有着以下的误区

误解一：

我又不喝酒，肝脏肯定没问题

真相：

肝脏损伤的诱因远不止饮酒，脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等，正悄悄盯上长期久坐、高脂饮食、熬夜、滥用保健品或药物的人群，即便不饮酒，也可能出现肝脏健康问题。

误解二：

谷丙转氨酶高点没事，不疼不痒就不用管

真相：

谷丙转氨酶是反映肝脏健康的“晴雨表”，其数值升高提示目前存在肝细胞的损伤。肝脏具备强大的代偿功能，早期病变多无明显症状，而肝癌一旦出现疼痛等不适，大多已发展至中晚期，错过最佳诊疗时机。

针对不少群众长期以来对肝病的误解，王在国教授还专门讲解了肝癌的早期发现及科学处理，提醒广大市民“肝脏无小事，养护要及时”，一定要注意聆听“沉默器官”的健康诉求，筑牢肝脏健康防线。

不过

万一真的发现“肝癌晚期”

也不必恐慌

目前，王在国教授带领团队

通过国际前沿的转化治疗

已经帮助多名病人

有效控制病情、显著改善预后

去年年初，68岁的刘先生因甲胎蛋白（AFP）异常升高入住东莞市中医院肝胆胰中心。检查结果不容乐观：AFP高达17721ng/ml，上腹部增强CT提示，肝右叶存在巨大的恶性肿瘤，并伴有肝内多发转移，更严重的是，右肝静脉已形成癌栓。

对于已有3年肝癌消融治疗史和乙肝肝硬化等状况的刘先生而言，这无疑是雪上加霜的致命打击。CT诊断报告上的“原发性肝癌肝内转移伴肝右静脉癌栓形成”，明确无误地宣判了他已处于晚期肝癌阶段。

在与患者及家属充分沟通后，东莞市中医院肝胆胰中心团队认真考量，迅速制定了相对舒适且高效的国际前沿靶向联合免疫治疗方案，具体为仑伐替尼（每日口服）+卡瑞利珠单抗（每三周静脉点滴）。

经过21天（一周期）的治疗，刘先生的AFP竟从17721ng/ml迅速降至4170ng/ml，这一显著疗效令人振奋。王在国教授表示，这表明刘先生属于临床上不多见的靶免药物高度敏感人群。

乘着AFP快速下降的良好势头，接下来，刘先生继续完成了6个周期的靶向联合免疫治疗。复查结果再次带来惊喜：

•主瘤全部坏死，瘤体缩小约50%；

•肝内子灶缩小约60%；

•右肝静脉癌栓缩短约50%；

•AFP完全降至正常水平。

这意味着，转化治疗取得了决定性的胜利，曾经不可逆转的晚期肝癌，在先进治疗手段下，迎来了转机的曙光。

经过充分评估，肝癌攻关团队认为手术时机已经成熟，决定分两步实施根治性手术，彻底清除病灶。

第一步：精准切除与癌栓清除。去年6月，王在国教授主刀，团队为刘先生成功实施了肝S6/7段肿瘤切除+右肝静脉癌栓取栓术。术后病理报告显示：肝肿瘤区大片坏死（坏死面积大于80%），右肝静脉癌细胞完全消失，这再次从病理学角度，确凿证实了靶向免疫转化治疗的卓越有效性。

第二步：微创消融，清除孤立残余。去年7月，王在国教授团队又以精准微创消融技术，轻松清除了刘先生肝S8段的最后一个孤立病灶，确保了治疗的彻底性。

近半年的术后随访显示，刘先生的AFP持续维持在正常范围，肝内所有病变全部消失，肝静脉癌栓也已彻底清除。他不仅生命得以延续，生活质量也显著改善。

“从晚期肝癌到病灶得到有效控制，这段经历让我真切感受到了医学进步的力量和东莞市中医院医护人员的精湛医术。”为表达这份深沉的感激之情，刘先生特意制作了锦旗，亲手送到了肝胆胰中心全体医护人员手中。

王在国教授指出，晚期肝癌的转化治疗研究，是目前全球肝癌治疗领域备受关注的难点、重点和热点，是肝癌治疗历史上里程碑式的进展。

简单来说，转化治疗就是通过药物、肝血管介入等多种手段，让原本因肿瘤过大、位置不佳或伴有转移而无法直接手术切除的晚期肝癌，通过降期、缩小，甚至使肿瘤与周围重要血管分离，从而为患者重新赢得宝贵的手术根治机会。在刘先生的治疗过程中，就是先把“大瘤子”变成“小瘤子”，把“不能切”变为“可以切”，最终通过手术实现根治目标。

刘先生的成功救治充分证明，晚期肝癌不再是“死刑宣判”。通过先进的靶向药物和免疫治疗，部分患者可以实现肿瘤降期，重获手术根治机会。

王在国强调，在晚期肝癌的转化治疗中，“靶向+免疫”的联合方案已成为国际指南推荐的一线标准治疗选择。靶向药物能够精准打击癌细胞，而免疫治疗则能有效激活人体自身的免疫系统去清除肿瘤，这种靶向联合免疫新疗法，为黑暗中苦苦挣扎的晚期肝癌患者带来了新希望、新曙光！