
每一个新生命的到来都值得被温柔以待,哪怕前路布满荆棘。
近日,广东医科大学附属东莞第一医院(东莞市东南部中心医院)麻醉科团队成功为一位妊娠合并心脏病(法洛四联症术后)患者实施椎管内麻醉,助力其顺利完成剖宫产手术。从精准麻醉到平安分娩,这场生命接力不仅展现了医院危重症孕产妇救治的硬核实力,更诠释了医者仁心与母爱的双重伟大。
认识“法洛四联症”
与心脏病共存的人生
法洛四联症(TOF)是一种严重的先天性心脏疾病,包含肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。
作为先天性心脏病的复杂类型,它显著增加产妇分娩风险,麻醉管理尤为关键。为心脏病患者实施手术麻醉,无疑是对麻醉医生及麻醉科专业水平的一次全方位展示与严峻考验。这一过程不仅要求麻醉医生具备深厚的医学理论知识,更需拥有丰富的临床经验和精湛的麻醉技术。
MDT多学科会诊
为生命制定“专属方案”
面对这一高难度挑战,产科柏智主任高度重视,组织麻醉科、心血管内科、重症医学科等多学科专家进行MDT会诊。各科专家凭借丰富经验和专业知识,深入分析患者病情,制定了详细且周全的手术和麻醉方案,以及应对各种突发状况的应急预案。
麻醉科主任刘春贵组织科室医生开展病例讨论,针对患者术中可能出现的仰卧位性低血压、急性心力衰竭及术中大出血等风险,制定了精细化、个体化的麻醉管理策略。
袁兢启主治医师提出麻醉前需先建立动静脉穿刺,麻醉方式可选择硬膜外麻醉,控制麻醉平面,同时需要备足多种血管活性药物,建立多套应急处理预案(ECOM团队术间待命),以便在术中根据患者生命体征及时调整,确保患者生命体征平稳。
精准麻醉
守护两颗心跳的平稳
手术当日,麻醉团队为这位特殊的妈妈量身定制麻醉方案。既要确保麻醉效果,又要保护那颗曾经历过手术的心脏(右心增大伴中度肺动脉高压)。
•桡动脉穿刺+中心静脉置管,实现实时血流动力学监测;
•连续硬膜外麻醉,平稳可控,减少心脏负担;
•全程监测血氧饱和度、心电图及有创血压;
•术后采用静脉镇痛联合TAP神经阻滞,确保舒适康复。
每一个参数的调整,每一次药物的精准滴定,都是麻醉医生专业功底的体现;每一秒的严密监护,都是对患者生命的高度负责。
平安分娩
新希望,新起点
随着一声清脆的啼哭,新生命平安降临。这场手术的成功,不仅为一个家庭带来了完整与幸福,更是我院急危重症孕产妇救治体系建设的又一力证。
从术前多学科智慧碰撞,到术中麻醉团队的精准把控,再到术后疼痛管理的舒适化医疗——每一个环节都凝聚着广东医科大学附属东莞第一医院人的专业与温度。


编辑:罗毓灏
责编:谢家明
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