明明刚掏过耳朵，怎么又开始痒了？
已经将耳朵洗的很干净，为什么还是痒得难受？
很多人把耳朵痒等同于“有耳屎该清了”
于是掏、挖、挠，十八般武艺全用上
但你可能不知道——
耳朵痒，不一定是脏
有时候恰恰是因为太！干！净！了！
那么，到底是什么让你的耳朵如此不安分？
首先由耳鼻咽喉头颈外科负责人冼志为我们介绍，耳屎是什么？
耳屎主要分为两类，一类是干性耳屎，耳屎在空气中干燥后呈薄片状，俗称“干耳”；另一类是湿性耳屎，耳屎似粘稠的油脂，俗称“油耳”。
别嫌弃它！
它其实是耳朵精心设计的天然防御系统！
黏性耵聍能有效黏附隔绝灰尘、细菌，甚至小飞虫，阻止它们深入耳道，伤害鼓膜。
耵聍呈弱酸性，能抑制细菌和真菌的生长繁殖，是天然的“抗菌剂”。
保持耳道皮肤湿润，防止干燥瘙痒。
对传入的强声波有一定缓冲作用，保护听力。
更神奇的是，你的耳朵会“自洁”！当我们咀嚼、说话、打哈欠时，耳道皮肤会带着表面的耵聍薄片，像传送带一样缓慢向外移动，最终自然脱落排出。大多数情况下，你的耳朵不需要“手动清洁”。
耳朵痒痒痒，元凶到底是谁？
随着年龄增长，皮肤腺体萎缩，更容易出现耳道皮肤干燥和瘙痒。
冼主任提醒，耵聍过多或过少都会导致耳朵发痒：
①过多：少量耵聍是保护，但如果积聚过多，可能会刺激耳道皮肤引起瘙痒。
②过少：没错，掏得太干净也不好！耳道失去天然的油脂保护和湿润层，导致皮肤干燥、发痒。这时瘙痒反而是“掏耳朵”本身引起的。
①细菌感染：通常由掏耳损伤或进水后引发，除了痒，通常伴有疼痛、红肿甚至流脓。
②真菌感染：这是导致顽固性、剧烈耳痒的最常见原因之一，医学上称为“真菌性外耳道炎”。耳道内温暖、潮湿的环境（如频繁进水、清洁过度）是真菌滋生的温床。患者常感觉耳朵奇痒无比，夜间可能更明显，有时会有少量分泌物或霉味。
①外耳道湿疹：一种过敏性皮肤炎症，表现为耳道或耳廓皮肤出现红疹、脱屑、渗液，并伴有剧烈瘙痒。病因可能与过敏体质、接触过敏原有关。
②接触性皮炎：由接触某些物质引起，如含镍的耳环、某些洗发水、护发素、染发剂等流入耳内，或是对橡胶游泳耳塞过敏。
③其他皮肤疾病：如银屑病（牛皮癣）、脂溢性皮炎等也可能累及耳道皮肤，引起瘙痒和脱屑。
这是最常见的原因之一！使用不洁或尖锐的工具（如发卡、钥匙、火柴棍）掏耳，会划伤耳道皮肤，引起轻微损伤和炎症，从而导致瘙痒。反复掏挖的物理刺激本身就会刺激皮肤神经，产生瘙痒感。
如洗发水、沐浴露残留在耳道内未冲净，可能刺激皮肤。
空气过于干燥或潮湿，都可能影响耳道皮肤的平衡状态，引起瘙痒。
少数情况下，耳朵痒可能是全身性疾病的伴随症状，例如糖尿病、肝胆疾病（胆汁淤积导致体内毒素积累引起皮肤瘙痒）等。
乱掏一时爽，后果……
如果掏耳朵方式不当，可能会带来一系列麻烦：
1.损伤外耳道：使用尖锐或粗糙工具掏耳，很容易划伤外耳道薄嫩的皮肤，引起疼痛、出血，甚至引发感染。
2.鼓膜穿孔：鼓膜厚度仅约0.1毫米。掏耳时若工具伸入过深或突然受外力撞击（如被别人碰到），极易刺破鼓膜，导致听力下降、耳鸣和耳闷。
3.引发真菌感染：不洁的掏耳工具可能将真菌带入耳道。外耳道温暖潮湿的环境很适合真菌生长，可能引发真菌性外耳道炎，导致耳部瘙痒、疼痛和流脓。
4.加重耵聍堵塞：频繁掏耳会刺激耵聍腺分泌更多耳垢，而且掏挖动作可能将耳垢推入耳道深处，形成耵聍栓塞，引起听力下降和耳闷感。
冼主任提醒大家，科学护耳可以从以下几点做起：
1.减少掏耳频率：除非出现明显不适，否则不要刻意掏耳朵。即使需要清洁，也不要使用尖锐、粗糙的工具。
2.保持耳道干燥：洗完澡或游泳后，如果耳道进水，可将头偏向一侧，轻拉耳廓让水自然流出，或用干净棉签仅在耳道口轻轻吸附。
3.寻求专业帮助：如需清理耵聍，最好前往医院耳鼻喉科，由医生在专业器械（如耳内镜）辅助下操作或行外耳道耵聍冲洗。
总而言之，耳朵本身就有自我清洁的能力，大多数情况下我们并不需要特意去掏。如果已经养成了频繁掏耳的习惯，建议有意识地减少掏耳次数，如果出现任何耳部不适，及时寻求专业医生的帮助。
耳鼻咽喉-头颈外科室是东莞市临床重点学科、华南眩晕中心联盟理事单位、南方医科大学珠江医院联盟单位，成立于1986年，集医疗、教学、科研于一体。科室现有医生12人，其中主任医师2人、副主任医师5人，医师4人，技师1人。
诊疗范围
耳：耳外科：耳廓整形，耳内镜或显微镜下手术如中耳置管术、改良乳突根治术、鼓室成形术、听力重建、面神经减压术等以及咽鼓管球囊扩张手术。
耳内科：眩晕症（BPPV）手法复位治疗，耳聋、耳鸣特色治疗。
鼻：鼻内镜下各种微创手术，如FESS术、鼻窦球囊扩张术、鼻腔扩容术、鼻腔各种良恶性肿瘤切除手术、视神经减压术、脑脊鼻漏修补手术等。
咽喉：儿童及成年人鼾症治疗，如腺样体切除术，H-UPPP等。喉显微镜外科手术、喉癌手术（喉全、次全切除术等）。
头颈部：头颈部各种良恶性肿瘤综合治疗，如腮腺肿瘤、囊性水瘤、鳃裂囊肿、颈淋巴结清扫等。
特色技术：免注气腔镜辅助下头颈部肿瘤手术治疗、显微镜支撑喉镜下CO2激光喉部分切除术、咽鼓管球囊扩张手术、眩晕症（BPPV）手法复位治疗及变应性鼻炎免疫治疗等。
学科优势：
临床经验丰富：年门诊量超50000人次，年住院人数2000多人次，年手术量1000多台。
科研成果：承担省级课题1项；市级课题8项；发表SCI论文3篇。2019年通过国家药物临床试验资格认证，开展多项二、三期临床试验，包括两项国际多中心临床试验项目。
合作交流：与中山大学肿瘤医院、中山一、二院以及珠江医院建立长期合作。
【心血管医学中心】
◆【心血管外科】
【神经医学中心】
◆【神经内科】
◆【神经外科】
【急救医学中心】
◆【重症医学科】
◆【呼吸与危重症医学科】
【肿瘤医学中心】
◆【乳腺甲状腺外科】
◆【肿瘤中心】
【全生命周期医学中心】
◆【妇科】
◆【产科】
【消化医学中心】
◆【普外科】
◆【消化内镜中心】
来源：黄孝华
校审：雷蕾 冼志
初审：李诗成
审核：刘素敏
终审：邓韵娟
- 关键词：耳朵,外耳道,皮肤,耳屎,真菌,干燥,十八般武艺,治疗,头颈,声波
