一次外伤，揭开了隐藏十几年的危机

张先生（化名）患高血压已经十几年了。这么多年，他吃降压药吃是“三天打鱼两天晒网”——头晕了就吃两颗，不难受就干脆不吃。家里那个血压计早就落了灰，他也从不在意自己的血压到底是多少。

转折发生在五年前。那天张先生因为一次意外外伤住进了南方医科大学第十附属医院（东莞市人民医院）。外伤本身并不严重，但常规检查结果却让医生皱紧了眉头：血肌酐367.1µmol/L，血压220/120mmHg。

张先生这才意识到，那个被他忽视了十几年的“小毛病”，可能已经在他身体里埋下了大隐患。

医生严肃地告诉他，肾功能已经明显受损，必须立刻规范降压，严格控制饮食，定期复查。然而出院后，张先生依然没有把这件事放在心上——降压药想起来才吃，医生叮嘱的复查也一拖再拖。

仅仅一年后，张先生因为咳嗽、咳痰，伴有乏力，偶有恶心呕吐，再次来到市人民医院。这次检查结果让所有人震惊：血钾6.29mmol/L（已超过危险值），血肌酐1486µmol/L，被确诊为慢性肾脏病5期（尿毒症期）。

▲张先生的检查结果

他的双肾已经严重萎缩，失去了净化血液的基本功能。从此，每周三次、每次四小时的血液透析，成了他生活中无法摆脱的一部分。这条路，他已经走了整整五年。

这是张先生常常挂在嘴边的话。可没有如果，时间也无法重来。

在临床工作中，像张先生这样的患者并不少见。高血压与肾损伤相互影响，会陷入恶性循环：长期高血压会损伤肾脏，而肾功能受损又会进一步升高血压，最终一步步走向不可逆的尿毒症。

什么是高血压肾损伤？

临床上，高血压肾损伤可分为两种类型。

由长期（通常5-10年以上）良性高血压（≥140/90mmHg）引起，进展缓慢。

在原发性高血压基础上发展为恶性高血压（舒张压>130mmHg，正常值应在90mmHg以下）后引起，短期内就可发展至尿毒症。

高血压肾损伤的早期信号有哪些？

肾脏是个“沉默的器官”，早期损伤往往没有明显不适。但如果你留心观察，身体还是会发出一些警报。

如何预防高血压肾损伤？

防高血压肾损伤，关键在于 “早发现、早干预”！

每次透析结束，张先生都会在休息区静坐片刻，望着窗外沉默很久。五年的透析生活，他早已习惯了这种节奏，但眼神里的遗憾，始终没有消失。

答案不言而喻，却要用一生去承担。

高血压最可怕的地方，从来不是它本身，而是人们对它的轻视与拖延。那些“没感觉就不用治”的侥幸，那些“拖一拖没关系”的疏忽，那些对身体信号的无视，都在悄悄透支肾脏，最终把人推向无法挽回的境地。

没有症状，不等于没有伤害

如果您或家人也有高血压

希望可以给您提个醒

规范治疗，定期监测

重视身体发出的每一个信号