五月的广东，正式进入高温湿热模式，降水频繁且多雷阵雨，蚊媒密度维持高位；假期户外出行、家庭聚餐、校园文体活动增多，蚊媒传染病（登革热、基孔肯雅热等）仍处于高发期，儿童聚集性疾病（水痘、手足口病）风险未减，消化道传染病（诺如、细菌性痢疾）因湿热环境和聚餐场景持续存在传播风险，呼吸道传染病逐步消退但仍需警惕零星病例。这份五月防护指南，帮你安心度过湿热五月、平安迎接五一假期！
2026年5月1日—5月5日放假调休，共5天，为保障假期后工作正常有序开展，5月9日（星期六）正常上班/上课，补5月4日（星期日）的工作/课程。
传播途径：两者同源，均通过埃及伊蚊、白纹伊蚊叮咬传播。广东五月气温适宜、降水充沛，室内外积水（阳台花盆、空调接水盘、下水道积水）大量增多，成为蚊媒孳生地；珠三角、粤东、粤西等地蚊媒密度显著上升，登革热本地病例开始增多，基孔肯雅热主要通过输入病例传入，易在蚊媒密集区域（公园、乡村）引发本地传播，人群普遍易感，均为本月防控重中之重。
两热临床表现相似：发热、关节痛、皮疹为主
▶登革热：
多为中高热，持续时间更长
肌肉痛、腹部症状（腹痛、腹胀、便秘等）更明显，有出血倾向
重症较基孔肯雅热多见
▶基孔肯雅热：
多为中低热
关节痛常为首发症状，疼痛更明显，累及远端小关节（指关节）
重症少见
感染者防蚊管理：
住院防蚊管理：
病毒血症期感染者原则上应住院，安置在有防蚊设施的隔离病房
每日监测院内布雷图指数直至达标，随后每3天开展1次，直至解除防蚊隔离
居家防蚊管理：
无法住院者，由村（社区）和社卫中心24小时内上门评估并指导防护
管理期间原则上不外出，每日随访，每3天上门评估
防蚊隔离管理期限：
登革热病例：体温自然下降至正常超过24小时及以上，且病程超过5天
基孔肯雅热病例：体温正常超过24小时，病程超过7天或核酸检测阴性
无症状感染者：5天（登革热）/7天（基孔肯雅热）防蚊管理，未出现两热相关临床表现
预防措施：核心是“清积水、防叮咬”，每日清理阳台、庭院、办公区域积水，定期更换水生植物清水，废旧容器及时丢弃；踏青出游时，穿长袖衣裤、戴帽子，喷涂含避蚊胺的防水型驱蚊液；安装纱窗纱门，睡前检查室内蚊虫，避免夜间被叮咬；避开蚊虫密集的草丛、树荫、积水区域，尽量在上午10点前、下午4点后开展户外活动（避开蚊媒活跃时段）；出现高热伴“三痛”或剧烈关节痛，立即就医并告知近期活动轨迹。
传播途径：飞沫传播为主，广东五月气温回升，流感疫情逐步收尾，但校园、写字楼等密闭场所，五一外出游玩人群聚集时，仍有零星交叉感染风险；免疫力低下人群（老人、儿童、孕妇）仍需警惕
主要症状：突发高热（39-40℃）、畏寒、全身酸痛、咽痛干咳，部分伴鼻塞流涕，症状较冬季有所减轻，但仍可能继发肺炎，易与登革热初期症状混淆。
管控标准：
个人返校（工）：体温恢复正常、其他流感样症状消失48 小时后或根据医生建议。
班级停课、复课建议：①该班级当天新发现流感样病例≥5例②该班级现症流感样病例达30%及以上，③一周内实验室确诊流感住院或死亡病例≥2例。停课期限届满(一般4天)可复课。
预防措施：建议未接种流感疫苗者尽快补种（社区卫生服务中心可预约）；通勤戴口罩（尤其地铁、公交）；校园、办公场所勤通风，回南天避免长时间紧闭门窗；五一踏青时尽量避开人群密集区域，必要时佩戴口罩；勤洗手、规律作息，增强自身免疫力。
传播途径：接触传播（玩具、餐具、毛巾）、飞沫传播、粪-口传播，广东五月暖湿气候利于病毒存活，幼儿园、托儿所等儿童聚集场所为高发区域，5岁以下儿童为高发人群，传染性强。
主要症状：低热、口腔疱疹（孩子拒食、流口水）、手心、脚心、臀部出现斑丘疹或疱疹，部分患儿伴轻微咳嗽、乏力，多数患儿症状轻微，但少数可能引发重症。
管控标准：
①个人返校：症状完全消失后 1 周，疱疹结痂（需校医检查）。
②班级停课（10天）：出现重症或死亡病例；1周内同一班级出现2～9例病例。
③全园（校）停课（10天）：1周内全园（校）出现≥10例病例；1周内3个班级分别出现≥2例病例。
复课建议：对玩具、桌椅等物品消毒，班级病例全部达到复课标准，经评估后复课。
预防措施：
接种 EV71 疫苗。
注意个人卫生，勤洗手，勤换洗衣物。
保持室内清洁通风。
尽量少带孩子去人员密集的公共场所。
幼儿园加强晨午检，发现患儿及时隔离。
传播途径：飞沫传播、接触传播（疱疹液、污染衣物/玩具），广东五月暖湿气候利于病毒存活，中小学、幼儿园室内活动集中，儿童青少年互动密切，易发生聚集性感染；传染性极强，发病前1-2天至疱疹结痂均有传染性，人群普遍易感，未接种疫苗者风险更高。
主要症状：初期低热、乏力、食欲下降，1-2天后出疹，皮疹先出现在躯干，后蔓延至四肢，呈“四世同堂”（斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在），疱疹易破裂继发皮肤感染，多数患儿症状轻微，少数可引发肺炎、脑炎等并发症。
管控标准：
个人返校：疱疹全部结痂干燥，无新皮疹出现，自发病起至少隔离满14天，免疫正常儿童可缩短至疱疹完全结痂，经校医检查确认合格后返校。
班级停课：学校或单位短期内出现多例病例，需根据疾控部门评估决定是否停课，同步开展教室、玩具、课桌椅全面消毒。
复课建议：一个最长潜伏期（24天）内无新发病例，所有患病学生均达复课标准，教室彻底通风消毒后复课。
预防措施：
未接种水痘疫苗的儿童、青少年尽快接种；
避免孩子与水痘患者密切接触，发现患儿及时隔离；
班级出现病例后，每日通风3次以上（每次30分钟）；
孩子衣物、玩具定期用沸水烫洗或暴晒，广东潮湿天气建议用烘干机烘干，减少病毒残留。
传播途径：粪 - 口传播为主，广东五月暖湿多雨，利于诺如病毒存活；外出踏青出游后的家庭聚餐、野餐增多，生冷果蔬、未煮熟食物、不洁饮用水易成为传播载体，呕吐物飞沫也可快速扩散，传染性极强，易在家庭、小型聚餐中爆发。
主要症状：急性恶心呕吐（儿童多）、腹痛腹泻（成人多），部分伴低热（常说 “肚痛呕泻”），症状持续 1-3 天。
管控标准：
隔离期：症状完全消失后72小时；隐性感染者检出阳性后观察满72小时且未出现症状；厨工需要连续2次粪便/肛拭子检测阴性(间隔24h以上)
班级停课：7天内同一班级新增病例数达到班级总人数的15-30%，可建议停课。
全校停课：7天内学校/托幼机构内50%以上班级出现病例时经风险评估后，可建议全校停课。
预防措施：饭前便后用肥皂或洗手液彻底洗手，尤其踏青野餐、聚餐后；不吃生冷、未煮熟的食物，不喝生水，生冷果蔬洗净后食用；野餐严格使用公筷公勺，避免交叉污染；出现呕吐腹泻及时处理污物，清理者佩戴口罩手套。
管控标准：
个人返校（工）：细菌性痢疾临床症状消失后 1 周或 2 次（隔日）粪培养阴性。
班级停课：一周内，同一班级出现 5 例及以上病例，经风险评估后判定。
复课建议：停课期间无新增病例，环境消毒达标，师生健康监测无异常后复课。
预防措施：饭前便后用肥皂或洗手液彻底洗手，养成良好卫生习惯；不吃生冷、不洁、变质食物，不喝生水，生熟食物分开处理；聚餐时，选择正规餐饮场所，避免食用路边摊、不洁小吃；食物煮熟煮透，高温天气下剩余食物及时冷藏，再次食用前彻底加热。
五月健康防护，核心在“防蚊控媒不松懈、饮食卫生守底线、儿童防护抓重点、防暑降温兼顾健康”！尤其要注意：清理积水防蚊虫叮咬、聚餐不吃生冷不洁食物、儿童外出做好防护，快转发给家人、亲友和家长，一起平安度过湿热五月！
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· 长安疾控
撰稿：杨蔼霖
美编：杨蔼霖
初审：谭荣伟
终审：老王
- 关键词：病例,健康,基孔肯雅热,登革热,聚餐,停课,复课,班级,传播,疱疹
