“五一”假期,有没有人会在家自己准备海鲜大餐?注意了!看似普通的鱼刺扎伤,却可能触发致命感染!
近日,上海市第六人民医院感染病科联合骨科、内分泌代谢科等多学科团队,成功救治一例高龄、合并多种基础病的创伤弧菌危重感染患者。
指尖微小伤口
24小时内病情极速恶化
70岁的李阿姨(化名)在日常处理海产品时,不慎被鱼刺扎伤左手中指。受伤后,李阿姨仅做了简单冲洗消毒,并未重视这处微小伤口。殊不知,海洋潜藏的“隐形杀手”已悄然入侵。
短短一天时间,患者病情急剧恶化。其左手像充了气一样开始肿胀、疼痛感剧烈,红肿范围持续蔓延至手腕部位。随后李阿姨突发高热,最高体温达39.7℃。
入院后,感染病科医护团队高度怀疑为创伤弧菌感染。创伤弧菌俗称“食肉菌”,是海洋高危致病菌,起病急、致死率极高,若救治不及时,极易引发肢体坏死、脓毒性休克,严重时需截肢保命。
医生为患者实施左手清创+切开引流术。术后医护团队24小时密切监测伤口状态与生命体征。经过两周的全力救治,李阿姨彻底脱离生命危险,顺利康复出院。
浙江老伯被青蟹刺破手
抢救9天后离世
李阿姨的病例并非孤例,此前媒体也有报道。
去年,浙江温州乐清一名男子在家处理蝤蛑(青蟹)时,不慎被其腿刺伤左手,感染被称为“食人肉菌”的创伤弧菌,经过9天时间抢救仍不幸离世。
据了解,这名老伯的左手被蝤蛑(青蟹)刺破一个小口,本以为只是小伤,贴上创可贴了事。之后,手部伤口有些肿胀,但他也没有到医院就诊。谁也没料到,这个米粒大的伤口竟成了“致命通道”——23小时后,他的左手臂已红肿发烫,皮肤绷得像鼓面,还渗出脓液。
家人赶紧将其送医,但此时危险已悄悄蔓延——验血显示肌酐飙升(提示肾功能受损),医生高度怀疑创伤弧菌感染,紧急送进ICU。
然而,病情进展快得超出想象:入科1小时,老伯左上肢出现“坏死性筋膜炎”(皮下组织和筋膜快速腐烂),局部发黑、流脓。不到24小时,他陷入休克,呼吸急促、血压骤降。尽管医生紧急手术清创、截肢,又用上呼吸机和血液透析,但最终还是没能挽回生命。“从受伤到离世,仅9天。”参与抢救的医生叹息。
染上这种细菌
截肢率和死亡率双高
医生提醒,创伤弧菌俗称“海洋中的无情杀手”,常寄生在鱼、虾、蟹、贝类等海洋生物中,偏爱温暖盐水环境,起病隐匿、进展迅猛、致死率极高,若感染后48小时内未接受规范治疗,死亡率超50%,72小时未干预死亡率接近100%,市民需高度警惕日常处理海鲜时的潜在风险。
小伤口可能暗藏“致命危机”
局部症状:小伤口突然变成“火山口”,周围皮肤发紫、发烫,24小时内可能流脓、发黑、起水泡(俗称“闪电溃烂”);
全身症状:高烧39℃以上、打寒战(像掉冰窟窿),头晕乏力(休克前兆),上吐下泻(肠胃被“攻击”)。
“病情进展比台风还快,上午还只是手肿,下午可能就呼吸困难。”医生提醒,糖尿病、肝硬化、慢性肾病等免疫力低下人群最易中招,普通人处理海鲜时也别大意。医生强调,早识别、早就医是保命关键。
医生给出三个关键提醒
1、处理海鲜戴手套,能挡住大部分细菌;
2、扎伤或划伤后,立即用碘伏或酒精彻底消毒,别用生理盐水或直接撒盐(可能加重感染);
3、如果伤口红肿加剧、发烧、头晕,哪怕只有1小时,也要立刻去医院!
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