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最近,一艘名为“洪迪厄斯”号的
极地探险邮轮在大西洋航行期间,
暴发了汉坦病毒聚集性疫情。
截至目前,感染人数已增至8人,
其中3例死亡。
消息一出,不少人心里一紧:
汉坦病毒是什么?
会传到国内吗?
会不会大规模暴发?
别慌,汉坦病毒并非新型病毒,
在我国已流行多年。
今天就来扒一扒它的真面目,
关键时刻能救命。
汉坦病毒可不是什么新型病毒。它是一种有包膜、分节段的单股负链RNA病毒,主要通过啮齿类动物(如鼠类)进行传播,引起的疾病主要是肾综合征出血热和肺综合征。
很多人第一反应是:“是不是被老鼠咬才会感染?”其实不完全对。汉坦病毒感染通常与环境暴露有关,即接触受感染啮齿动物的尿液或粪便。
该病毒人际传播虽然罕见,但仍有可能在人与人之间传播,并可能导致严重的呼吸系统疾病,可导致重度呼吸或肾功能衰竭,目前并无特效药。
图源:央视新闻
最常见的感染方式是:
①呼吸道传播:鼠类携带病毒的排泄物,如尿、粪、唾液等污染环境后形成尘埃或气溶胶,主要通过呼吸道感染人体。
②接触传播:皮肤伤口或黏膜直接接触鼠类排泄物。
③消化道传播:食用被病毒污染的食物或水。
④虫媒传播:通过螨虫(如恙螨、革螨)叮咬感染。
⑤母婴传播:孕妇感染可能传给胎儿,但一般不会在人与人之间直接传播。
汉坦病毒感染后,主要会引起两类疾病:汉坦病毒肺综合征(HPS)和流行性出血热(HFRS,也叫肾综合征出血热)。
汉坦病毒肺综合征主要发生在美洲地区,此次邮轮疫情就属于这一类。它的特点是起病急、病情进展快,病死率较高(约30%—60%)。初期症状很像重感冒:发热、全身肌肉酸痛,很容易被忽略。但随后会迅速发展为咳嗽、呼吸急促,甚至肺水肿和休克,非常凶险。
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流行性出血热(肾综合征出血热)在我国更为常见,主要分布在亚欧地区。典型表现是发热、出血和肾损伤,每年有春季(4月至6月)和秋冬季(10月至次年1月)两个发病高峰。
它的症状往往分阶段出现:
早期(容易被忽视):突发高热(38℃—40℃),头痛、腰痛、眼眶痛(“三痛”很典型),全身乏力、像重感冒。
进展期(危险开始显现):面部、颈部、胸部皮肤发红,看起来像喝醉了酒;牙龈出血、皮肤出现瘀点或瘀斑;眼结膜充血,眼球发红。
严重期(必须紧急就医):尿量明显减少,提示肾功能受损;血压下降,甚至休克;可能出现严重出血或多器官衰竭。
⚠️和普通感冒最大的区别:“发热+出血倾向+肾功能异常”是汉坦病毒感染的重要信号。如果感冒症状同时出现皮肤出血点、腰痛、尿少,一定要高度警惕,及时就医。
如果你近期接触过老鼠或其排泄物(比如打扫仓库、野外露营、进入有鼠患的环境),同时出现以下任何一个症状:
持续高烧(≥38.5℃);
明显的头痛、腰痛、眼眶痛;
出血表现(流鼻血、牙龈出血、皮肤淤青);
尿量变少或尿液颜色异常。
请不要再等,也不要当作普通感冒硬扛,立刻去医院!
如果不慎接触过鼠类排泄物或被老鼠咬伤,又出现了发热,正确做法是:早发现、早诊断、早治疗、就近治疗。
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尽快前往正规医院的感染科或发热门诊,就诊时务必主动告诉医生:你可能有老鼠接触史、去过哪些地方、从事什么工作。这些信息对诊断至关重要。
预防汉坦病毒的关键在于控制鼠类数量、减少人与鼠的接触机会。具体可以这样做:
1
接种疫苗,最有效的护身符
我国已将流行性出血热疫苗纳入扩大免疫规划,疫区或进入疫区的16岁—60岁人群可及时接种。疫苗是预防感染的有力武器。
2
防鼠灭鼠,切断病毒源头
及时铲除房屋周围杂草,堵塞鼠洞,使用鼠夹、粘鼠板、鼠药等消杀,处理死鼠务必戴手套、口罩,避免直接接触。
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3
做好个人防护,不给病毒机会
保持个人和家庭环境卫生,勤洗手,清扫鼠排泄物时应戴手套和口罩,先环境通风、含氯消毒剂消毒后再清扫;
做好食品和饮用水源卫生,防止鼠排泄物污染食品;
在野外游玩或工作时,尽量穿着长衣长裤,加强个人防护措施,降低感染风险。
4
出现异常症状,及时就医
一旦出现发热、出血、尿少等症状,应立即前往正规医院感染科或发热门诊,并主动告知医生可能的鼠类接触史。
世界卫生组织明确,
本次疫情全球扩散风险较低,
普通民众无需过度紧张,
了解汉坦病毒,
不为恐慌,
只为在关键时刻做出正确选择。
供稿:龚政
初审:潘月开
审核:张熙华、冯国斌
来源:广东科普
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