近日

东莞一28岁女士肚子疼

硬撑了3个多小时才就诊

已经腹腔大出血、

失血性休克、命悬一线

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孙女士今年28岁，平时“大姨妈”正常，到了今年4月6日，她已停经28天。当天下午5点左右，正上班的她突然出现肚子痛、程度剧烈、持续不能缓解。

当时同事建议她到医院就诊，她没听，硬撑了3个多小时，直到肚疼一直没缓解，还出现了头晕、乏力，她才呼叫亲朋和同事，紧急赶到东莞市人民谢岗院区（东莞市谢岗医院）急诊科。

在谢岗医院急诊科，紧急的一幕随即出现——她的血压竟然低的无法测到！有生命危险！

谢岗医院医护人员立即建立静脉通路、快速补液、静滴去甲肾上腺素，血压才有所回升。

医生紧急检查发现：腹腔大量积血，考虑宫外孕破裂。

医生马上与孙女士沟通需要手术治疗，妇产科迅速准备并手术，术中发现右侧输卵管妊娠破裂，腹腔内清除积血高达2500毫升。并用到回输自体血1146毫升，术后血压恢复。经过紧急手术和输血，孙女士终于转危为安。

到了4月13日，孙女士无发热，无恶心和呕吐，无头晕、乏力、腹胀等不适，腹部术口逐渐愈合，达到了出院标准，医生叮嘱她定期复诊，如有不适及时随诊。

知多D

01什么是宫外孕？

宫外孕，学名“异位妊娠”，就是怀孕了，但很不幸的是胚胎种植在宫腔以外的部位，通常以输卵管妊娠最常见，其他还有宫角妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等。

宫外孕破裂大出血是妇科十分凶险的急腹症，如抢救不及时，患者随时会失血性休克危及生命，一旦病灶破裂，患者可出现一侧腹部撕裂样疼痛，头晕及四肢冰冷等症状，应尽快住院，边纠正休克边积极准备手术。

02宫外孕的高危因素有哪些？

主要的危险因素：既往有盆腔炎性疾病、异位妊娠史、输卵管损伤或手术史、辅助生殖技术助孕史等。次要危险因素：吸烟史、年龄＞35岁、带环妊娠等。

03哪些症状可能提示有宫外孕？

常见症状:停经、腹痛、阴道流血。其他症状:乳房胀痛、胃肠道症状、头晕、晕厥、肩部放射痛、泌尿系统症状、阴道组织物排出、肛门坠胀感及排便疼痛等。常见体征:腹部压痛、盆腔压痛、附件区压痛、宫颈举痛。其他体征:面色苍白、腹胀、体位性低血压、休克:心动过速 (>100次/min) 或低血压 (<100/60mmHg)。

04如何减少宫外孕的发生？

日常生活中要养成良好的卫生习惯：注意保持外阴清洁，淋浴，勤换内裤并单独洗涤，不和他人共用日用品；注意性生活卫生，避免过频，避免不洁性生活减少性传播疾病； 出现白带异常、下腹痛、发热时及时就医，彻底治疗盆腔炎。没有高危因素正常女性，做好科学避孕减少人流；有高危因素者，计划怀孕前评估输卵管，确认怀孕后孕5-6周必做超声。