被小虫咬一口,东莞阿叔进了ICU!夏季正高发…
东莞市人民医院 2026-06-07 15:31

夏日的标配

除了空调、西瓜

还有打不完的蚊子

蚊虫不仅烦人

还藏着很大的危险!

有时蚊虫叮咬的红肿能变致命危机

下面这个真实案例

给我们敲了个警钟

小心叮咬,及时治疗!

真实案例

日前,东莞60多岁的王叔(化名)不慎被蚊虫咬伤(种类不详),导致前臂肿痛,休息2天后症状未缓解,伴有发热,最高38℃,遂至当地医院就诊。

当地医院随后予以心电监护、右锁骨下静脉穿刺置管,破伤风人免疫球蛋白肌注、抗感染、输注白蛋白、雾化排痰、补液扩容、维持电解质平衡等治疗。

由于病情危重,王叔随后被转到东莞市人民医院进一步治疗。

到达急诊科时,王叔已经神志模糊,左上肢严重肿胀、皮肤瘀紫、高烧39℃。通过详细了解病史及全身评估,急诊科罗医生意识到患者左上肢出现了坏死性筋膜炎、伴发严重脓毒性休克,病情非常严重,快速完善血液检查提示降钙素原(PCT)高达15.75ng/mL。

急诊科紧急给予抗感染、补液扩容纠正休克等集束化治疗后,收入急诊ICU,目前王叔还在进一步治疗中。

01

这6种“肇事虫”就在你身边

蚊子

伊蚊→ 登革热(高烧、皮疹、出血、休克)、基孔肯雅热(发热、皮疹、剧烈关节痛)

库蚊→ 乙脑(抽搐、昏迷、呼吸衰竭)

按蚊→ 疟疾(周期性寒战高烧)

恙虫(草丛杀手)

叮咬后留下黑色焦痂(腰腹、腋下),持续高烧,可致肝肾功能衰竭。

蜱虫(不能硬拔)

口器钻入皮肤,可传播森林脑炎、莱姆病。强行拔除会残留口器,感染风险大增。

隐翅虫(千万不能拍)

毒液呈强酸性,拍碎后灼伤皮肤,出现条索状溃烂,数周难愈。

蠓虫(小咬)

成群攻击小腿,奇痒留印,抓破后色素沉着很久不退。

蜂类

过敏体质者被蜇一口,可能喉头水肿、休克,立刻打120!

02

被咬后黄金4步法(别搞错顺序)

✅清洁→冷敷→用药→观察

1️⃣第一步:立即清洁

肥皂水或清水冲洗30秒以上。中和毒液,减少病菌残留。

2️⃣第二步:冷敷消肿

冰袋+毛巾冷敷5-10分钟。不要热敷❌,会加重肿胀。

3️⃣第三步:科学用药

轻微痒:炉甘石洗剂。

红肿明显:弱效激素药膏(地奈德/氢化可的松)。

抓破了:莫匹罗星(百多邦)防感染。

痒得睡不着:口服氯雷他定/西替利嗪。

4️⃣第四步:连续观察3天

每天测体温,观察有无高烧、焦痂、头痛、乏力。一旦出现全身不适,立刻就医,并告诉医生“被虫子咬过”。

03

这些“土方法”不可行

✅正确做法

蜱虫:用尖头镊子紧贴皮肤垂直拔出,或直接去医院。

隐翅虫:轻轻吹走,不要拍!接触后立即肥皂水冲洗。

蜂刺:用镊子或卡片刮出,不要挤压。

04

出现这5种“警报”,立刻来急诊!

蚊虫叮咬后3-14天潜伏期,一旦发病进展极快。出现下面症状,立刻就医。

1

持续高烧:38.5℃,反复发烧超过3天,退烧药压不住。

2

黑色焦痂:在腰腹、腋下、腹股沟发现无痛黑色痂皮→恙虫病,必须就医!

3

神经系统异常:剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡、抽搐、意识模糊→警惕乙脑!

4

出血或虚脱:牙龈出血、皮下瘀斑、严重乏力、腹痛→重症登革热!

5

过敏性休克前兆:全身风团、喉咙发紧、胸闷气短、头晕心慌→立即拨打120!

局部红肿超过5厘米、流脓、发黑坏死,也要尽快来急诊。

05

科学防虫:记住“清、阻、驱”

预防胜于治疗,做好这三步,感染风险降低80%以上。

1

清积水(从源头灭蚊)

每周一次:倒掉花盆托盘、空调水槽、地漏、废旧瓶罐的积水。水培植物3-5天换水,刷洗根部。填平坑洼,疏通排水沟。

2

物理阻隔(最安全)

纱窗、纱门、蚊帐(孔径≤16孔/5cm)。

户外穿浅色长袖长裤,裤脚扎进袜子。

避免在草丛、树荫、水边久坐。

3

化学驱避(选对成分)

含避蚊胺(DEET) 或派卡瑞丁或驱蚊酯(IR3535) 的正规驱蚊剂。

儿童选浓度<10%,避免眼、口和伤口。

出汗多时2-3小时补涂。

❌风油精、清凉油不能驱蚊,只能短暂止痒。

06

这些人群重症风险翻倍

1️⃣老年人、婴幼儿、孕妇。

2️⃣免疫力低下者(熬夜、劳累)。

3️⃣糖尿病、肝病、心脑血管病患者。

4️⃣户外作业人员。

5️⃣登革热二次感染者。

温馨提示

①黄昏清晨少出门。

②家中不留积水。

③轻微发烧也要主动排查虫媒病。

蚊虫叮咬的真正危险,不是“痒”,而是无症状潜伏期长+突发重症+延误治疗。

重预防、不抓挠、不拖延、及早就医

做好环境清理、物理防护、科学驱虫

被咬后认真清洁、冷敷、观察

一旦出现高烧、焦痂、神经异常或过敏

立刻急诊就诊!

  • 关键词:医疗,卫生,健康
邓燕芬 小编
2026-06-07 15:31:14
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