超早产儿
指胎龄不足28周就分娩出的新生儿
也是医学界公认的
生命最脆弱的群体之一
其生存能力远低于正常足月儿
他们尚未准备好与世界相拥
便不得不直面生存的考验
呼吸孱弱、血管纤细、免疫系统尚未建立......
每一关,都是生死之隔
每一个超早产儿的救治
背后都离不开守护者紧握的手
近日,南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)
打响了一场极具技术难度的
超早产超低体重儿生命保卫战
01.紧急寻找全球最细PICC导管,抢救“掌心宝宝”
5月25日,一名胎龄仅26+2周、体重仅780克的超早产儿在东莞市人民医院诞生。这名“掌心宝宝”全身各脏器发育极不成熟,皮肤薄如蝉翼、通透可见,因母亲患病,孩子周身外周血管比同胎龄、同体重孩子更细,细若发丝,肉眼几乎无法辨识,这也是超早产超低体重儿救治中公认的重大技术难题。
新生儿科医护团队第一时间留置了脐动静脉导管(UAC+UVC),为紧急抢救赢得了宝贵先机。然而,UVC作为临时通路,使用时限最长不超过14天,且存在感染、血栓等风险,无法满足孩子长期静脉营养与药物治疗的需求,但常规使用的PICC导管(1.9Fr)根本无法匹配孩子细若发丝的血管。
面对这一挑战,陈志凤主任立即组织科室核心医护团队精准研判——敲定救治方案:启用全球最细的1.0Fr PICC导管(外径仅0.33毫米)。然而,该特殊型号导管极为稀缺,医院并无常规储备。

全球最细1.0Fr PICC导管
时间就是生命!孩子每一分钟的等待都伴随着巨大风险。危急关头,新生儿科护士长黎秀银立即联系医疗设备科,接到通知后,医疗设备科当日紧急启动“特殊耗材绿色通道”,争分夺秒推进资质审核、订单确认与物流追踪。仅用不到24小时,能救命的1.0Fr导管便精准送达病房,为这场高难度救治赢得了黄金时间。
02.“稳、准、轻、柔”专业操作,0.33毫米“生命线”成功置入
导管到位后,真正的核心技术挑战正式开启。本次置管由钟锦英护理组长与邵海英专科护士组成小组操作,二人为新生儿科静脉治疗专科核心成员,拥有数百例危重超低体重儿PICC置管成功经验。
面对0.33毫米的极致挑战,她们沉着冷静,凭借专业技术与对新生儿血管解剖的了解,在床旁超声全程引导下,实现了从血管定位、精准穿刺到导管送入及尖端确认的全流程可视化。这次毫米级的精细操作展现了两人“稳、准、轻、柔”的专业技能。超声显示,导管尖端位置理想,孩子全程生命体征平稳。

“掌心宝宝”成功置入0.33毫米生命通道
置管后,这条0.33毫米的“生命线”仍极其脆弱,后续护理维护同样面临着巨大挑战。由于其内径极小、管路较长、极易堵塞,在置管后,护理团队需要持续输液来维持导管的使用。同时,为避免损伤导管,医护团队通过精细调整药物浓度、输注速度,并与工程师协作优化设备参数,确保这条纤细的生命通道持久畅通。
如今,这名“掌心宝宝”正通过这条0.33毫米的生命通道,接受着精细化的治疗与护理,体重稳步增长,顽强地去闯呼吸、感染、营养等一道道生命难关。
此次是东莞首例1.0Fr(外径0.33毫米)全球最细PICC导管置入术,也是东莞市人民医院新生儿科精准诊疗、专科护理高精技术、设备科高效保障的三方协同成果,也标志着医院新生儿危重症救治、精细化血管通路管理水平迈入区域先进行列。
从紧急调配稀缺高精耗材,到毫米级精准微创置管,再到全周期精细化专科护理,每一个环节都彰显着医院对每一个微小生命的极致珍视,诠释着医者精益求精的专业追求与救死扶伤的初心使命,为超早产超低体重儿、危重新生儿的救治积累了宝贵的高精技术经验。
东莞市人民医院新生儿科将继续以
“更精进的微创通路技术、
更温暖的全周期照护服务”
守护每一位“掌心宝宝”的生命防线
让更多超早产儿在生命起点
便获得最坚实、最温柔的医学托举
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