夏日气温节节攀升，儿童体温调节中枢尚未发育成熟，汗腺功能也不完善，成为中暑的高发人群。但很多家长不知道，中暑其实分 "冷热" 两种：在太阳底下暴晒后头晕发烧是"阳暑"，吹多了空调、吃多了冷饮导致的头疼乏力是"阴暑"。这两种中暑的处理方法完全不同，用错药不仅没效果，还可能让孩子更难受。

今天从药师的角度，教大家分清孩子是哪种中暑，如何安全用药，平时生活中该怎么预防，帮助家长避开用药误区，守护孩子平安度夏。

一、阳暑

什么是“阳暑”？

阳暑核心问题是产热＞散热，体温调节中枢失控，如长途奔走、田野劳作、高温作业等。

快速区分

可选择的药物

核心原则：清热、补液、散热。

出汗过多：可使用口服补液盐III，预防及纠正脱水、电解质紊乱。开始时 50 mL/kg，4小时内服用，以后根据患儿脱水程度调整剂量直至腹泻停止。婴幼儿应用本品时需少量多次给予。

发热时的注意事项

以物理降温为主，立即脱离热环境并实施快速物理降温（如冷水擦浴、冰袋冷敷大动脉处、冷水浸泡等）;

常规退热药（布洛芬、对乙酰氨基酚）对于中暑这类体温调节功能所引起的高热无效，应避免使用。

暂无药物时的处理

目标：“散热+补液”。

1. 物理降温

方法：移至阴凉通风处→解开衣物→平躺休息→用凉水毛巾擦拭身体（额头、颈部、腹股沟、腋下等部位）。

2. 补液

少量多次饮用淡盐水或口服补液盐，避免一次性大量饮用白开水，以免引起水中毒。

自制口服补液盐配方：1升凉开水 + 6平勺白糖 + 半平勺食盐

3. 其它

饮食以清淡、易消化、清热解暑为主，可适量食用西瓜汁、椰子水、绿豆汤、冬瓜汤、荷叶粥等。

二、阴暑

什么是“阴暑”？

阴暑核心问题是皮肤血管急剧收缩，汗孔闭塞，体内余热与湿气无法外散。如：空调直吹、夜卧露宿、过食生冷、冷水淋浴。

快速区分

可选择的药物

核心原则：解表化湿、理气和中、微微发汗。

1.藿香正气类

2.保济丸：可用于暑湿感冒，症见发热头痛、腹痛腹泻、恶心呕吐、肠胃不适。

暂无药物时的处理

目标：“发汗+除湿”。

喝温热的生姜红糖水、生姜大枣水或小米粥的清汤，帮助驱散体内寒气。

热水泡脚：促进血液循环，缓解头痛身重症状。水温40-42℃，15-20分钟。

用热水袋或暖宝宝热敷孩子的腹部和后背，缓解腹痛和身体酸痛。

三、就医指南

无论是阴暑还是阳暑，出现以下任何一种情况，请立即就医。

四、科学预防

1.在高温环境下活动时，即使不感觉口渴也应定时饮电解质饮料或水。

2.穿轻薄透气浅色衣物，及时更换汗湿的衣物。

3.避开正午出行，别长时间暴晒。

4.空调不低于26°C，风口不对着孩子吹。

5.控制冰冷食物的摄入量，别喝太多冰饮。

6.出汗后先擦汗休息，再用温水洗澡。

夏日育儿无小事，中暑防治的核心在于 “辨阴阳、对症治”。阳暑要清热降温，阴暑要温中散寒，用药别混淆，科学护理、提前预防。愿每一位家长都能掌握这些实用知识，守护孩子平安健康度过整个夏天。

(作者：韶关市第一人民医院 主管药师 吴琦)