十月莞邑，秋意渐浓，金风送爽，昼夜温差逐渐增大。时值国庆假期返程返岗，人员流动频繁，探亲旅游、聚餐聚会等聚集性活动增多，各类秋季常见传染病及假期后聚集性疫情传播风险上升。东莞疾控提醒广大市民，需重点防范登革热、基孔肯雅热等蚊媒传染病，以及诺如病毒感染性腹泻、手足口病等肠道传染病，同时警惕细菌性食源性疾病。假期出行、返程返岗或日常出行时，请注意翻盆倒罐清除积水、做好防蚊灭蚊；保持教室及居室通风换气，勤洗手、不共用个人物品；注意饮食卫生，不喝生水、食物彻底煮熟。

特别关注

手足口病

关注程度：

关注原因：

手足口病下半年的高发期为9~11月，传染性强，传播途径多，5岁以下儿童多见，极易在托幼机构等集体单位传播，极少数重症病例可导致死亡。

重点场所：

托幼机构。

重点人群：

散居儿童和幼托儿童。

预防措施：

☑勤洗手、勤晒衣被。

☑喝开水、吃熟食。

☑经常彻底清洗并消毒儿童的玩具、奶瓶等用品。

☑家长可本着“知情、自费、自愿”的原则为6月龄~5岁的婴幼儿接种EV71疫苗（俗称“手足口病疫苗”）。

☑如果孩子得了手足口病，需要隔离治疗到症状完全消失后7天才能回学校上课，防止传染给其他同学。

登革热、基孔肯雅热

关注程度：

关注原因：

登革热和基孔肯雅热都是经伊蚊（俗称“花斑蚊”）叮咬传播的，以发热、皮疹和肌肉关节痛为主要症状的急性传染病。近年来东南亚、南亚、美洲等地区媒介伊蚊传染病持续流行，我市对外交流日益频繁，跨境人员流动增加，“两热”疫情输入风险持续升高。

重点场所：

社区。

重点人群：

☑ 登革热：人群普遍易感，居家待业和离退休人员多见。二次感染患者，老人、孕妇或婴幼儿，肥胖或严重营养不良者，有基础疾病的病人易发展为重症登革热。

☑ 基孔肯雅热：人群普遍易感，感染病毒后可获得持久免疫力。

预防措施：

☑ 用杀虫剂、蚊香、电蚊香液或电蚊拍灭成蚊；翻盆倒罐清积水，清除幼蚊孳生地。

☑ 家里安装纱窗、纱门；睡觉时挂蚊帐；到户外活动时，要穿浅色的长袖长裤，裸露的皮肤要喷涂驱蚊剂，上午7～9时和下午17～19时是伊蚊的活动高发期，这段时间尽量减少户外活动。

☑ 前往中南美洲、非洲、东南亚等国家和地区返回后应密切关注身体状况，避免蚊虫叮咬，如果出现发热、皮疹或者肌肉关节痛等症状，务必要第一时间到正规医院就诊，主动告知医生旅行史、蚊虫叮咬史以及身边人员是否有类似症状，以便得到及时的诊断和治疗。

大型真菌（毒蘑菇）和有毒植物中毒

关注程度：

关注原因：

近年来我市毒蘑菇中毒事件时有发生，10月群众外出活动增多，误食野生毒蘑菇风险进一步加大。秋季民间有食补传统，需警惕家庭自制药膳、药酒引发有毒植物中毒，其中乌头、钩吻中毒致死风险较高。

高危食物：

野外采摘的蘑菇、野果；使用乌头、钩吻等有毒植物泡制的药酒、熬制的药膳；混杂有毒植物的野生煲汤药材。

中毒诱因：

群众仅凭经验辨别野生蘑菇、野生植物，误采误食；误将钩吻当作五指毛桃等食材采摘；民间偏方使用草乌、川乌等有毒植物浸泡药酒、制作药膳；外用药酒未做好标识，与食品混放导致误饮。

重点场所：

郊外、山林、公园、草丛等野生植物生长区域；家庭、学校、工厂集体食堂等食品消费场所。

预防措施：

☑提高防范意识，远离野生有毒蘑菇：广大群众要切实提高风险防范意识，坚决做到不采摘、不买卖、不食用不明品种的野生蘑菇、野果等野生植物。

☑严控药酒制作存放，防范误饮中毒：不饮用自采草乌、川乌等有毒植物泡制的药酒；自制外用药酒需张贴明显标识，与食品严格分开存放，严防误饮误食。

☑及时就医处置，把握救治时机：误食后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适症状，应立即采取催吐等急救措施，携带剩余可疑食物及呕吐物第一时间前往医疗机构就诊，避免延误救治时机。

细菌性食源性疾病

关注程度：

关注原因：

我市10月气候仍呈现高温高湿特征，该环境条件易促使细菌孳生繁殖；群众外出活动、聚餐宴请频次上升，细菌性食源性疾病发生风险随之增高。

高危食物：

海产品（鱼、虾、蟹、贝类）、禽肉、蛋类、凉拌菜、熟肉制品等；高风险供餐场景：外卖、自助餐、集体食堂供餐。

疾病诱因：

食物未彻底煮熟、生熟交叉污染、熟食在室温放置超 2 小时；国庆集体聚餐、食堂、宴席易暴发。

重点场所：

家庭、路边摊、餐饮服务单位、学校及工厂集体食堂等食品生产经营和消费场所。

预防措施：

☑注意个人手卫生和用餐卫生：餐前便后、加工生熟食品交替操作时严格洗手；外出就餐应选择正规的、卫生环境良好的餐馆；定期对厨房用具、食品加工台面进行清洁消毒；做好防鼠、防蝇、防虫等“三防”措施。

☑严格生熟分开：加工生、熟食品分别使用专用刀具、砧板及容器；储存过程中生食与熟食分层存放，避免交叉污染。

☑食品烧熟煮透：肉类、禽类、蛋类、水产品等食品需彻底加热至中心温度符合安全标准；冰箱存放的剩饭菜、熟食品食用前必须充分再加热。

☑控制储存温度时间：熟食常温存放不得超过2小时，加工后未及时食用需尽快放入冰箱冷藏；严格控制食品冷藏期限，避免长时间贮存。

☑把控原料安全关口：使用符合国家卫生标准的饮用水，采购新鲜、合格的食品原材料；果蔬生吃前清洗彻底，不食用超过保质期、感官性状异常的食品。

重点关注

诺如病毒感染性腹泻

关注程度：

关注原因：

每年秋冬季高发，传染性强，极易在托幼机构、学校、工厂等集体单位传播。

重点场所：

托幼机构、学校、工厂等集体单位。

重点人群：

幼托儿童、学生和工人。

预防措施：

☑学校和托幼机构等集体单位应做好防护，加强食品、饮用水、环境卫生以及厨工等从业人员的卫生管理。厨工如发生腹泻呕吐、患有化脓性皮肤病或其它传染性疾病时，应立即离岗。

☑个人应加强卫生意识，饭前便后、加工制作食品前要洗手；食用烧熟煮透的食品，不吃生冷食物；注意营养搭配，多吃新鲜、易消化的食品；注意饮水卫生，多喝开水，不喝生水。

需要关注

百日咳

关注程度：

关注原因：

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，也可经密切接触传播。感染者是主要传染源。被感染后，患者会出现阵发性痉挛性咳嗽，伴咳嗽末吸气性吼声，病程一般持续2至6周，亦可长达2个月以上。潜伏期通常为5至21天，平均7至14天。从潜伏期开始至发病后6周内均有传染性。

全球很多疫苗覆盖率较高的国家出现了“百日咳再现”的现象。我市百日咳发病人群以10岁及以下儿童为主。

重点场所：

家庭、中小学校、社区、月子中心、儿童相关机构等人群密集场所。

重点人群：

人群普遍易感，以儿童为主。

预防措施：

☑ 百日咳患者及时接受隔离治疗。使用有效抗菌药物治疗的百日咳病例，自我隔离期限为临床诊断后至有效抗菌药物治疗5天；对于未及时进行有效抗菌药物治疗的病例，自我隔离期限为发病后21天。自我隔离期间如病情加重应及时就诊。患者所在房间应及时通风消毒。患者接触物品应做好清洁和消毒。易感人群接触患者时应佩戴口罩，并严格执行手卫生。

☑ 易感人群暴露后紧急预防。

（1）在共同生活、居住、学习、工作中，与百日咳病例（发病前1周至发病后3周）有接触史者，应进行自我健康监测21天，期间如无咳嗽、流涕、发热等不适症状，可正常学习与工作；避免与婴幼儿和孕产妇等重点人群近距离接触，减少前往人群密集场所。一旦出现咳嗽、流涕、发热等症状，应及时就诊。

（2）未全程接种含百日咳成分疫苗的人群，建议在暴露（即接触传染源）后21天内在临床医生指导下接受药物预防或紧急接种疫苗预防。

由于我国内地尚无适用于6岁以上人群的含百日咳成分疫苗，该部分易感人群可根据暴露风险，通过适时佩戴口罩、严格执行手卫生，避免与疑似患者接触，减少密闭场所内活动频次等方式进行预防。

☑ 适龄儿童及时接种疫苗。目前我国针对百日咳使用的免疫规划疫苗是“无细胞百日咳疫苗、白喉类毒素、破伤风类毒素三联疫苗”。2025年1月1日起，我国含百日咳成分的免疫规划疫苗接种程序调整为2月龄、4月龄、6月龄、18月龄、6周岁时各接种1剂次。若使用非免疫规划疫苗（如：无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌〔结合〕联合疫苗、无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗）替代，按相关疫苗说明书接种。

麻疹

关注程度：

关注原因：

麻疹是急性呼吸道传染病，发病前驱期的发热、咳嗽等症状易被误认为感冒，部分患者可并发肺炎甚至脑炎。目前国外存在麻疹暴发疫情。我市人员流动较大，存在免疫空白人群，应警惕学校、工厂等集体单位出现聚集性疫情的可能。

重点场所：

学校、社区、工厂等人群密集的场所。

重点人群：

既往未患过麻疹且无含麻疹成分疫苗免疫史者，特别是学生、工厂员工。

预防措施：

☑ 8月龄、18月龄的适龄儿童应接种含麻疹成分疫苗。

☑ 无麻疹病史或含麻疹成分疫苗免疫史的成人建议接种疫苗。

☑ 出疹、咳嗽病人应当及时就诊，听从防控指导进行隔离治疗、避免外出。

☑ 病人所在场所应开窗通风，清洗、曝晒病人使用的物品。

流行性脑脊髓膜炎

关注程度：

关注原因：

流脑是由脑膜炎奈瑟菌（又称脑膜炎球菌）感染引起的急性化脓性脑膜炎，脑膜炎奈瑟菌可分为12个血清群，引起侵袭性疾病的脑膜炎奈瑟菌主要为A、B、C、W、Y、X六个血清群。

带菌者和患者是本病的主要传染源。病原菌主要通过咳嗽、喷嚏、说话等传播，发病主要人群为儿童和青少年。

重点场所：

学校、家庭、社区、工厂等人群密集场所。

重点人群：

人群普遍易感，儿童和青少年是高危人群，尤以6月龄至2岁时发病率最高，免疫力低下人群同样需要警惕。

预防措施：

☑流脑疫苗接种是最有效的预防措施之一。

（1）我国的免疫规划疫苗（免费）中包括两种脑膜炎球菌多糖疫苗，分别是A群脑膜炎球菌多糖疫苗（MPSV-A，在6月龄和9月龄各接种1剂次）和A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗（MPSV-AC，在3岁和6岁各接种1剂次）。

（2）适龄儿童亦可选择接种非免疫规划疫苗（自费）的脑膜炎球菌疫苗，主要包括以下3种：A+C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗（MPCV-AC）、ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗（MPV-ACYW135）、ACYW135群脑膜炎球菌多糖结合疫苗（MPCV-ACYW135）。

☑出现发热、头痛、呕吐，和（或）有脑膜刺激征等症状的患者应及时就诊、隔离。密切接触者应该医学观察至少10天，并结合实际情况进行预防性服药、应急接种。

☑日常生活中，应加强环境消毒，保持室内通风，搞好环境卫生和个人卫生。

慢性呼吸系统疾病

关注程度：

关注原因：

每年秋季气温反复、湿度下降，是哮喘、慢阻肺等呼吸系统疾病的高发季。

重点人群：

☑ 40岁以上长期吸烟或接触油烟/粉尘者。

☑ 有哮喘、慢阻肺等基础疾病的病人。

☑ 儿童（开学后交叉感染风险高）。

预防措施：

☑ 避免诱发因素：佩戴薄口罩避免冷风直吹口鼻或花粉刺激，气温反复时注意护好颈背，防止伤风感冒；炒菜全程开抽油烟机，避免烟尘。

☑坚持适量体育锻炼：气温寒冷时应避免室外活动，可在室内锻炼。

☑戒烟和用药：严格戒烟（含二手烟），长期用药者切勿自行停药。

☑心态平和，呼吸调整。

☑合理饮食，少量多次喝温水（35~40℃），保持气道湿润。

☑避免过度疲劳。